Гликированный гемоглобин — соединение глюкозы с гемоглобином эритроцитов, один из маркеров сахарного диабета. Количество гликированного гемоглобина зависит от среднего уровня глюкозы крови за последние 6-12 нед.
Согласно рекомендациям ВОЗ, определение уровня гликированного гемоглобина в крови — один из показателей, позволяющих наиболее точно контролировать уровень сахарного диабета. Пациентам, страдающим данным заболеванием, тест на гликированный гемоглобин рекомендуют проводить не реже 1 раза в 3 месяца.
При необходимости контроля гликемии за 2 последних месяца или менее, а также при предшествующих кровопотере, гемолизе, хронической анемии следует определять уровень фруктозамина в крови.
Показания
- диагностика сахарного диабета;
- долговременный мониторинг течения для определения степени компенсации заболевания и контроль эффективности терапии больных сахарным диабетом.
Референсные значения
- <6% – в отсутствие диабета, в отсутствие беременности;
- ≥6,5% – диагностический критерий сахарного диабета;
- 6,0-6,5% – повышенный риск развития сахарного диабета и его осложнений
Повышение значений
- Сахарный диабет и другие состояния с нарушенной толерантностью к глюкозе.
- Дефицит железа.
- Спленэктомия. Ложное повышение может быть обусловлено высокой концентрацией фетального гемоглобина (HbF).
Понижение значений
- Гипогликемия.
- Гемолитическая анемия.
- Кровотечения.
- Переливание крови.
Взятие крови предпочтительно проводить натощак. Исследование нецелесообразно проводить после кровотечений, гемотрансфузий.
